药物病理?药物病理,高血压致使肾脏壁血管内血压升高,使得蛋白漏出,导致肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环,直至药物的产生。药物的病理表现是什么?下面请哈密人流医院专家网专家为大家详细的介绍一下。
药物的病理表现主要有两种,一种是肾脏小动脉病变,另一种是肾实质损害。
药物病理
1.肾脏小动脉病变
由于患者往往在良性高血压基础上进展而来,故常在动脉透明样变存在的同时出现其特征性病理损害,包括人球小动脉纤维素样坏死和小叶间动脉及弓状动脉肌内膜高度增厚。
人球小动脉纤维素样坏死是恶性肾小动脉硬化的特征性病理特征。光镜下表现为正常的血管中层结构消失,代之以颗粒状的深伊红纤维素样物质沉积,苏木精.伊红染色呈粉红色,Masson染色呈深红色。免疫荧光检查证实为纤维蛋白。电镜检查显示血管壁内有大量电子致密物沉积,一内含纤维素。该纤维蛋白被认为是由于血管压力升高导致血浆蛋白透过受损的内膜进入动脉中层,故往往可以观察到伴随着血管腔内红细胞外渗和管腔内血栓形成。有时血管壁有中性粒细胞浸润,提示小动脉炎。由于管壁增厚和管腔内纤维蛋白血栓形成,管腔狭窄,当发生透壁性坏死时,可发生附近问质出血。随着病情进展,管壁内纤维素及坏死组织被胶原取代,管壁纤维化,管腔狭窄。
小叶间动脉和弓状动脉肌内膜高度增厚的病变性质与良性肾小动脉硬化相似,但程度严重。受累动脉的肌内膜高度增厚,细胞外基质明显增加,基质与肌内膜细胞沿动脉长轴呈同心圆排列,血管横切面呈"洋葱皮"样外观,高度增厚的管壁使管腔高度狭窄乃至闭塞。
2.肾实质损害
肾小球可呈现两种病变,一种类似于良性肾小动脉硬化的缺血性病变,另一种为其特征性改变,即节段坏死增生性病变,表现为受累肾小球节段性纤维素样坏死,为人球小动脉纤维素样坏死延伸而来,毛细血管腔内血栓形成,坏死的毛细血管襻与肾小球囊粘连,系膜细胞增生,肾小球壁层上皮细胞显著增生甚至形成新月体。这两种'肾小球病变进展迅速,很快导致肾小球硬化,继而肾小管萎缩、肾间质纤维化。此外还可出现。肾小球旁器增生,肾素合成增加。
通过以上对药物病理的介绍,相信大家已经有所了解了,如果您对此还有不明白的地方,可以在线与专家进行在线交流。