外阴炎有哪些症状？

来源：阜新无痛人流医院　　时间：：2012-11-13 10:51　　点击免费咨询专家>>

外阴炎是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。而皮肤干燥、腹部不适、口腔溃疡，尿臭味，贫血等症状是早期预警，应该引起注意，及时就医。外阴炎有哪些症状？以下是阜新人流医院专家关于外阴炎的症状的具体介绍：

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一、水肿

患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿初始晨起眼睑面部踝部可见水肿；随着病情发展水肿波及全身并出现胸腔积液腹水心包积液纵隔积液阴囊或阴唇水肿也可出现肺水肿严重者双眼不能睁开头颈部变粗皮肤可呈蜡样苍白加之胸腹水的存在故出现明显呼吸困难不能平卧只能端坐位若有皮肤损伤则组织内液溢出且不易停止水肿与体位关系明显如出现与体位无关的水肿应疑及静脉血栓形成水肿的严重程度一般与低白蛋白血症的程度呈正相关一般认为水肿主要是由大量蛋白尿引起血浆蛋白（尤其白蛋白）下降血浆胶体渗透压减低血管内水分向组织间隙移动所致另有认为本征的水肿与原发性肾性钠水潴留有关可能的因素是：①肾小球滤过率下降；②肾小管重吸收增加；③远端小管对血浆心房肽（ANP）反应能力下降。

二、高脂血症

本病总胆固醇三酰甘油明显增加低密度脂蛋白（LDH）极低密度脂蛋白（VLDH）水平升高高脂血症与低白蛋白血症有关LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10～20g/L时才升高高密度脂蛋白（HDL）正常或下降LDL/HDL比率升高使发生动脉硬化性合并症的危险增大高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。患者可呈脂质尿尿中出现双折光的脂肪体可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。

三、低蛋白血症

是外阴炎必备的第二特征血清白蛋白低于30g/L外阴炎时肝脏对白蛋白的合成增加当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g比正常人每天15.6g显着增多当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补阴道炎的丢失量时才会出现低蛋白血症低蛋白血症和阴道炎排出量之间是不全一致的外阴炎患者通常呈负氮平衡在高蛋白负荷时可转为正氮平衡高蛋白负荷可能因肾小球滤过蛋白增加而使阴道炎排出增多故血浆蛋白升高不明显但同时服用血紧张素转换酶抑制药可阻抑阴道炎的排泄血白蛋白浓度可明显上升。值得注意的是低蛋白血症时药物与白蛋白的结合会有所减少血中游离药物浓度升高可能会增加药物的毒性反应。

外阴炎时多种血浆蛋白成分可发生变化α2及β球蛋白增加α1球蛋白多正常IgG水平明显下降而IgAIgMIgE水平多正常或升高纤维蛋白原凝血因子ⅤⅦⅧⅩ可升高可能与肝脏合成升高有关伴血小板数目增加抗凝血酶Ⅲ（肝素有关因子）降低C蛋白和S蛋白浓度多正常或增高但活性下降这均会有助于发生高凝状态尿中纤维蛋白降解产物（FDP）的增加反映了肾小球通透性的变化总之血中凝聚及凝集的各种前因子均增加而抗凝聚及纤溶作用的机制受损由于高胆固醇血症和高纤维蛋白原血症的联合影响血浆黏滞度增加当血管内皮受损时易产生自发性血栓形成。另外转运蛋白也减少如携带重要金属离子（铜铁锌）的蛋白下降与重要激素（甲状腺素皮质素前列腺素）及有活性的25-（OH）D3结合的蛋白也下降后者可导致继发性甲状旁腺功能亢进钙磷代谢紊乱引发肾性骨病持续的转铁蛋白减少使糖皮质激素在受治病人体内游离和结合的激素比率改变导致该药代谢和疗效发生改变。

四、大量蛋白尿

大量蛋白尿是外阴炎的标志主要成分是白蛋白也含有其他血浆蛋白成分肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因电荷屏障和机械屏障（肾小球毛细血管孔径屏障）的变化肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响肾小球滤过率血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度肾小球滤过率降低时蛋白尿会减少；严重低蛋白血症时阴道炎排出量可增加高蛋白饮食会使阴道炎排出增加；因此仅以每天蛋白定量的方法不能准确判断阴道炎的程度可进一步做白蛋白清除率阴道炎/肌酐（>3.5常为人流范围蛋白尿）阴道炎电泳检出尿中IgG成分增多提示阴道炎选择性低阴道炎选择性无肯定的临床价值现已少用。

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