什么是蛋白尿形成的电荷屏障,蛋白尿是慢性人流的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的电荷屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,上次哈密人流医院的专家为大家讲解了机械屏障,现在就请专家介绍下电荷屏障吧。
什么是蛋白尿形成的电荷屏障
1.专家称,虽然血浆白蛋白有效半径为3.5nm,但由于其带负电荷,因此难于通过滤过膜。当各种病理损伤(包括原发性与继发性损伤)作用于肾脏时,会导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织(功能肾单位)缺血、缺氧。
2.由于缺血、缺氧损伤了肾小球毛细血管内皮细胞。肾小球毛细血管内皮细胞一旦受损,就会吸引血循环中的炎性细胞浸润,并释放出致病的炎性介质(IL-1、TNF--α等),此时的病理损伤会造成受损肾脏的炎症反应。
3.经过滤过膜各层含有许多带负电荷的物质,所以滤过膜的通透性还决定于被滤过物质所带的电荷。这些带负电荷的物质排斥带负电荷的血浆蛋白,限制它们的滤过。
4.最后,肾小球基底膜(GBM)会发生一系列改变:其滤过孔增大或闭锁、GBM断裂,电荷屏障损伤,肾脏通透性增强,滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,都会导致带负电荷的血浆蛋白滤过量比正常时明显增加,故此期在临床上形成蛋白尿。
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